Co je demineralizace zubu a jak ji zastavit?

Demineralizace zubu není jen slovo z dentálního slovníku - je to první fáze, kdy se vaše zuby začínají rozpadat. Nejde o náhodný proces, ale o výsledek každodenního boje mezi kyselinami, které vytvářejí bakterie ve vaší ústní dutině, a přirozenými obrannými mechanismy vašich zubů. Pokud tomu nebráníte, demineralizace vede k kázům. A ne, to není jen o tom, že jste jedli cukr. Je to o tom, jak často a jak dlouho jsou vaše zuby vystaveny kyselému prostředí.

Co se přesně děje na povrchu zubu?

Zuby nejsou kameny. Jejich vnější vrstva - sklovině - je složená z minerálů, především hydroxyapatitu, který obsahuje vápník a fosfát. Tyto minerály jsou zodpovědné za tvrdost a odolnost zubu. Každý den, kdy jíte nebo pijete něco, co obsahuje cukry nebo sacharidy, bakterie ve vašem plaku tyto látky přeměňují na kyseliny. Tyto kyseliny začínají rozpouštět minerály ze sklovině. To je demineralizace.

Nejde o okamžitý proces. Je to pomalý, opakující se útok. Když se kyselina zastaví (například když přestanete jíst), vaše sliny začnou pracovat na opravě. Obsahují vápník, fosfát a fluorid, které pomáhají zubu znovu nasycovat se minerály - to se jmenuje remineralizace. Dokud se remineralizace nezdrží, zub zůstává v pořádku. Ale když demineralizace převáží, zub ztrácí minerály rychleji, než je může nahradit. A tam začínají problémy.

Co to vypadá, když zub začíná demineralizovat?

Na začátku to není vidět. Nejsou tam díry, nebojte se. První příznak je bílá skvrna na zubu - často u hranice dásně nebo mezi zuby. To je místo, kde se minerály začaly vypouštět. Je to jako „bílý růž“ na zubu. Mnoho lidí to přehlédne, protože to nebolí a nevypadá jako káza. Ale to je přesně ten okamžik, kdy je ještě možné zub zachránit.

Pokud se to nezastaví, bílá skvrna se může změnit v žlutou nebo hnědou skvrnu. Teprve potom začne vznikat dutina - to je káza. A to už je pozdě. Zub už nemůže sám sebe opravit. Potřebuje zubní lékař, plomby, a možná i větší zákrok.

Kdo je nejvíce ohrožen?

Demineralizace se netýká jen dětí. Je to problém všech věkových skupin, ale některé skupiny jsou náchylnější:

• Děti a dospívající - často piji sladké nápoje, nečistí si zuby řádně a jejich sklovině je ještě méně odolná.
• Lidé s suchou ústní dutinou - sliny jsou hlavní obrana proti kyselinám. Pokud máte suchá ústa kvůli lékům, chemoterapii nebo přílišnému pití kávy, vaše zuby jsou bez ochrany.
• Lidé s ortodontickými aparátami - závěsy a dráty ztěžují čištění. Plak se hromadí kolem nich a způsobuje bílé skvrny, které často zůstávají i po sundání drátků.
• Osoby s častým pitím kyselých nápojů - limonády, energetické nápoje, ovocné šťávy a dokonce některé minerálky mají nízké pH. Každý sálek znamená další kyselý útok.

Co můžete dělat, abyste zastavili demineralizaci?

Zastavit demineralizaci není otázka dokonalosti - je to otázka správných návyků. Nejde o to, že byste museli přestat jíst cukr. Jde o to, jak často a jak to děláte.

1. Používejte zubní pastu s fluoridem - fluorid je jediná látka, která dokáže zastavit demineralizaci a zároveň podpořit remineralizaci. Nejde o to, kolik pasty použijete, ale o to, že ji máte v ústech. Nepláchněte si ústa hned po čištění - nechte fluorid působit.
2. Čistěte si zuby dvakrát denně - ráno a večer. Večerní čištění je nejdůležitější, protože během noci sliny pracují méně.
3. Nečešte si zuby hned po jídle - když jste snědli něco kyselého, sklovině je dočasně měkká. Čištění hned potom ji může poškodit. Počkejte 30 minut.
4. Snížte frekvenci příjmu sladkých a kyselých potravin - jednou denně je lépe než pětkrát denně. Pokud piješ limonádu, nejde o to, kolik jich vypiješ, ale jak často. Pít ji během dne jako nápoj je horší než vypít jednu při obědě.
5. Používejte fluoridové polévkové nebo vodní náplně - pokud máte vysoké riziko kázů, zubní lékař vám může doporučit silnější fluoridové přípravky, které se aplikují doma.

Co pomáhá, ale není řešením?

Mnoho lidí si myslí, že bělení zubů nebo „čištění“ v zubní klinice vyřeší demineralizaci. To není pravda. Bělení může způsobit ještě větší citlivost a někdy dokonce zhoršit bílé skvrny. Zubní hygienička vám může odstranit plak, ale nezastaví proces, pokud nezměníte své návyky.

Podobně „zubní gely“ nebo „zubní vody“ bez fluoridu nejsou účinné. Pokud neobsahují fluorid, nejsou pro demineralizaci nic víc než vůně a chuť.

Když už je to vidět - co dělat?

Pokud už máte bílé skvrny, není pozdě. Zubní lékař může použít několik metod:

• Fluoridová terapie - silnější přípravky aplikované v ordinaci, které pomáhají obnovit minerály.
• Infiltrace - moderní metoda, kdy se do místa demineralizace vstříkne speciální pryskyřice, která zpevní sklovině a zastaví rozvoj kázy. Není to plomba, ale léčba na úrovni mikroskopického poškození.
• Minimálně invazivní plomby - pokud se káza začala tvořit, lékař může odstranit jen malou část poškozeného materiálu a zaplnit ji.

Nejlepší však je zastavit to dříve. Každá bílá skvrna je příležitost - ne výzva.

Co je na tom s pitím vody?

Pití vody je nejlepší ochrana. Nejen proto, že neobsahuje cukry nebo kyseliny, ale protože podporuje tvorbu slin. Sliny jsou vaše přirozené zubní péče. Pokud piješ dostatek vody, tvoří se více slin - a ty tě ochraňují. Pokud žiješ v oblasti s tvrdou vodou, která obsahuje přirozený vápník, je to další plus. Voda z kohoutku v Ostravě je bezpečná a obsahuje dostatek minerálů pro zuby - není potřeba kupovat drahé minerálky.

Je demineralizace zpětně otočitelná?

Ano - ale jen na začátku. Bílá skvrna je zpětně otočitelná, pokud ji necháš v klidu a podpoříš remineralizaci. Jakmile vznikne dutina, už to není možné. Zub už nemůže sám sebe opravit. To je důvod, proč je důležité chodit na pravidelné prohlídky - každých šest měsíců. Zubní lékař uvidí bílou skvrnu dřív, než ty.

Co dělat, když máte děti?

Děti jsou nejvíce ohrožené. Začněte čistit jejich zuby, jakmile první zub vykoukne. Používejte pastu s fluoridem - malou hromádku velikosti zrnka rýže pro děti do tří let a velikost hrášku pro děti od tří let. Nechte je čistit zuby samy, ale zkontrolujte, zda je to udělali správně. Nenechávejte je spát s lahvičkou - ani s vodou. Sladké nápoje v noci jsou nejhorší. Pokud dítě pije mléko nebo šťávu před spaním, vždy mu zuby počistěte.