Jak vyvrtat zub: co se stane při léčbě mezizubního kazu a co očekávat od zubního lékaře

Mezizubní kaz se neobjeví náhodou. Je to výsledek dlouhodobého zapomínání na mezizubní pročišťování, nevhodné stravování a časté snídání na běhání. Když se kaz začne rozšiřovat mezi zuby, už nejde o to, jestli si něco vyvrtáte doma - to prostě nejde. A když se to stane, začíná běh za zubním lékařem. Nebo spíš za tím, jak se vlastně vyvrtat zub - a jestli to vůbec znamená, že ho budou muset vyndat.

Co je mezizubní kaz a proč je nebezpečný

Mezizubní kaz se rozvíjí tam, kde štětce zubní kartáčku nedosáhnou. Mezery mezi zuby jsou ideální místo pro bakterie, které se živí cukry a vyrábějí kyselinu. Ta postupně rozkládá sklovinku a zubní denty. Na začátku to vypadá jako bílá skvrna, ale brzy se začne prohlubovat dovnitř. Když se kaz dostane ke zubnímu nervu, začne bolet. A když se dostane do kořene, může se rozšířit i do čelisti.

Není to jen o bolesti. Bez léčby se kaz šíří na sousední zuby. A to znamená, že místo jednoho vyvrtaného zubu můžete nakonec ztratit dva nebo tři. V některých případech se kaz dostane až k dásni a způsobí absces - hnisavý vřed, který může ohrozit celé tělo. To není přehnané. V Česku se každoročně v nemocnicích léčí stovek případů, kdy se infekce z úst rozšířila do krku, mozku nebo srdce.

Co se stane, když jdeš k zubnímu lékaři s mezizubním kazem

Nikdy nezačínáte s tím, že vám někdo vyvrtá zub. To je velká mylná představa. První krok je vždy diagnostika. Lékař si prohlédne zuby, často použije rentgen - a to nejen pro jeden zub, ale i pro ty vedle. Víte, proč? Protože kaz se nezastaví u jednoho místa. Pokud máte kaz mezi dvěma zuby, je pravděpodobné, že se rozšířil i na druhý.

Potom přijde čas na vyvrtání. Ale ne tak, jak si to představujete. Nejde o to, že vám někdo zub vyvrtá a vyndá. Jde o to, že vám odstraní poškozenou část. Vrtání je jen nástroj k odstranění kazivé tkáně. Zbytek zubu zůstává. A když je zub ještě dostatečně silný, lékař ho naplní plombou.

Plomba není jen „nějaká hmota“. Moderní plomby jsou buď kompozitní - tedy bílé, které se přizpůsobí barvě vašich zubů - nebo skleněné iontomerové, které uvolňují fluor a pomáhají zubu zůstat silným. Pokud je kaz hluboký, může lékař použít i zvláštní podložku, která chrání nerv. To všechno se děje pod místním anestetikem. Nebojte se toho. Anestetikum je jako malý bod, který vás na pár minut uspí. A potom už necítíte nic.

Je vždy možné zub zachránit?

Není. A to je ten nejtěžší bod. Pokud je kaz příliš hluboký, pokud už se rozšířil do kořene nebo pokud je zub natolik zničený, že ho už nejde plombovat, zůstává jen jedna možnost: vyndat ho.

Ne každý zub, který má kaz, musí být vyjmutý. V 80 % případů mezizubního kazu se zub dá zachránit - pokud jste se s tím nechali počkat příliš dlouho. Pokud jste však záleželo na tom, že „to už se nějak vyřeší samo“, pak se může stát, že lékař řekne: „Už to nejde.“

V takovém případě se nejedná o selhání lékaře. Jedná se o selhání včasné péče. A to je důvod, proč je tak důležité chodit na kontrolu každých šest měsíců. Většina mezizubních kazů se dá zachytit dříve, než začnou bolet. A když je zachycen včas, není potřeba vrtat hluboko. Stačí malá plomba.

Co se děje po vyvrtání zubu

Po vyvrtání a zaplombování zubu je normální, že bude citlivý na teplé, studené nebo sladké. To trvá obvykle několik dní až týden. Pokud bolest přetrvává déle, než dva týdny, nebo se objeví otok, hnis nebo vysoká teplota, musíte okamžitě zavolat zubního lékaře. To může znamenat, že se infekce neodstranila úplně.

Pokud jste měli hluboký kaz a zub byl naplněn plombou, může se stát, že po několika měsících začne bolet znovu. To znamená, že se infekce dostala až k nervu. V takovém případě je potřeba odstranit nerv - tedy provést léčbu kořenových kanálků. To není žádný zážitek, ale je to mnohem lepší než vyndat zub. A je to daleko levnější než zubní náhrada.

Co můžete dělat doma, aby se kaz nevyskytoval

Nejlepší léčba mezizubního kazu je jeho předcházení. A to nejde jen o čištění zubů. Jde o to, jak je čistíte.

• Používejte mezizubní kartáček nebo nit - každý večer. Ne jen někdy. Každý večer. Tři minuty, ne pět sekund. Tady nejde o to, jestli máte čas. Jde o to, jestli chcete zuby mít.
• Nepoužívejte jen běžný zubní kartáček. Dávejte přednost tenkým štětinám a jemnému čištění. Agresivní kartáčky poškozují dásně a neodstraňují kaz v mezích.
• Používejte fluoridovou zubní pastu - a ne jen „nějakou“. V Česku je dostupná past s 1450 ppm fluoru. To je minimální množství, které pomáhá zpomalit rozklad sklovinky.
• Nejezte sladké mezi jídly. Pokud sníte bonbón nebo koláč, nejste jenom na „chutnáček“. Způsobujete, že bakterie v ústech pracují 20-30 minut po každém snídání. To je jako neustálý útok na zuby.
• Chodíte na kontrolu každých šest měsíců. Ne jen když bolestí. Lékař uvidí kaz dříve, než ho uvidíte vy. A může ho zastavit, než se stane problémem.

Když už je zub vyvrtaný - co dál?

Pokud zub ztratíte, nezůstáváte bez něj. Ale nezapomeňte: každý zub, který ztratíte, způsobí, že se ostatní posunou. To může vést k nesrovnostem, problémům s kousáním a dokonce k bolestem zadní části hlavy.

Nejlepší řešení je zubní implantát. To je kovový šroub, který se zasune do čelisti a slouží jako nový kořen. Na něj se pak připevní korunka. Implantát trvá desítky let, pokud ho máte správně ošetřený. Je to nejblíže přirozenému zubu, jaké to může být.

Alternativou je most - zubní náhrada, která se připevní k sousedním zubům. Ale to znamená, že tyto zuby musí být vyvrtány i přes to, že jsou zdravé. To není ideální.

Nejhorší volba je nechat mezeru. To se může zdát levné. Ale v dlouhodobém horizontu to stojí více - v bolestech, v náhradách, v úpravách jiných zubů.

Co dělat, když se bojíte zubního lékaře

Boj zubního lékaře je normální. Ale neznamená to, že ho musíte trpět. Mnoho zubních klinik dnes nabízí sedativní léky - malé tablety, které vás uklidní. Nebo dokonce sedaci - lehký spánek, kdy jste vědomí, ale nevnímáte bolest.

Nebo prostě řekněte: „Mám strach.“ Lékař to pochopí. A bude postupovat pomalu. Víte, co je nejlepší? Říct si: „Dnes nebudu vyvrtávat celý zub. Jen se podíváme.“ A pak příště. A pak ještě jednou. Až se to stane normální věcí. Ne výzvou.

Největší chyba je čekat, až to začne bolet. To je jako čekat, až vám auto začne dělat hluk, než ho vezmete na servis. Když se to stane, je už pozdě. A náklady rostou.

Závěr: vyvrtat zub není konec. Ale čekat je.

Když se řekne „vyvrtat zub“, většina lidí si představí, že to znamená ztrátu. Ale ve skutečnosti to znamená záchranu. Záchranu vašeho zubu. Záchranu vašich dalších zubů. Záchranu vaší pohody.

Největší riziko není vrtání. Je to čekání. A když se čeká, kaz neustále roste. A s ním i náklady, bolest a riziko ztráty zubu.

Takže pokud máte mezizubní kaz - nečekejte. Jděte k lékaři. Ne proto, že to bolí. Ale proto, že to ještě nebolí - a ještě se dá zachránit.